氟是牙齒健康的萬靈丹還是毒藥?

常聽牙醫師說,有不少家長帶孩子來看診時詢問,寶貝的牙齒是不是要塗氟,或者額外補充氟錠來維護牙齒健康?

飲用水加氟 降低蛀牙率

相對於亞洲其他國家,台灣因為飲用水沒有加氟,可能是台灣兒童蛀牙率高居亞洲之冠的原因之一。根據衛福部2020年底的資料表示,1~2歲兒童齲齒盛行率為5%,3歲時提高到31%,足足有6倍之多。平均而言,6歲前兒童的齲齒盛行率幾近8成。12歲恆牙齲齒指數為2.01顆,與世界平均值的1.86顆高出許多,台灣堪稱是「蛀牙王國」。




美國研究飲用水含氟 兒童蛀牙減半

1942年,美國發表了在不同地區兒童齲齒的研究報告,證實飲用水中含氟1ppm,兒童的齲齒率則會下降50%。1945年,美國政府開始實施在飲水中加入1ppm氟的政策,如今大多數州都已實施此一作法,這個政策可以說是20世紀最重要的公共衛生成就之一,大幅減少了60%的兒童蛀牙以及35%的成人蛀牙。或許也是因為水中加氟的緣故,美國蛀牙率始終比台灣低很多,值得我們持續關注。

為了改善國人牙齒健康,2017年行政院曾經研擬在自來水中加氟,歷經10個月討論後因阻力太大而作罷。一般人對攝取氟中毒的討論,大多忽略了使用量與使用時機的爭點上,而流於對錯的黑白之爭,甚為可惜。


預防蛀牙三大法

除了上述的飲用水加氟,我們還有什麼其他選擇來保護牙齒呢?一般而言,預防蛀牙有大致有三種方式,第一就是前述的飲用水加氟、第二是在牙齒局部塗氟,但需由專業牙醫師每半年執行1次,最後則是用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口以及吃氟錠,這種方式最簡便,可自行在家進行。

我們每天使用的牙膏含氟量約為1000-1450ppm左右,每次刷牙牙膏平均停留在口中的時間約為2分鐘(建議3分鐘以上,防蛀效果更好),其中95%以上的牙膏都會被吐掉,再加上每次刷牙用量不多,所以吞進身體的成分其實非常少,因此在氟的使用上可以說是非常安全的。



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